Лечение хронического простатита
Хронический простатит – длительное воспалительное заболевание предстательной железы. Развитие воспаления может быть связано, как с проникновением бактерий в протоки простаты, так и с аутоиммунными процессами вследствие травм.
Разновидности хронического простатита
Хронический простатит может различаться не только причинами появления, но и характером течения заболеваний.
Хронический бактериальный простатит
Развитие заболевания связано с проникновением патогенной микрофлоры в железу. Жизнедеятельность бактерий приводит к повреждению тканей органа, развитию иммунного ответа и, как следствие, образованию очага воспаления. Данное состояние сопровождается повышением температуры тела, болями в тазовой области, интоксикацией, нарушением мочеиспускания и половой функции, появлением бактерий и лейкоцитов в моче.
Синдром хронической тазовой боли (небактериальное воспаление)
Эта форма простатита может развиваться на фоне заброса мочи в предстательную железу (вследствие повреждения уретры или индивидуальных анатомических особенностей), травм самой простаты. В обоих случаях происходит запуск каскада биохимических и иммунных реакций, приводящих к запуску выработки аутоантител, направленных против тканей органа.
В отдельных случаях диагноз “синдром хронической тазовой боли” выставляется при невозможности определить патогенную микрофлору стандартными лабораторными методами (проникновение вирусов, внутриклеточных паразитов или анаэробной микрофлоры в паренхиму железы).
Хронический простатит с признаками воспаления
Симптомы соответствуют таковым при бактериальном простатите, однако микрофлора в моче не определяется. Сохраняются все остальные лабораторные признаки воспаления.
Хронический простатит без признаков воспаления
Наличие воспалительного процесса можно установить только по результатам лабораторных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) или гистологического исследования. Нарушения мочеиспускания, половой функции и общевоспалительных признаков не наблюдается.
Бессимптомный хронический простатит
Признаки воспаления отсутствуют, нарушения мочеиспускания и половой функции не наблюдается. Единственные показатели наличия заболевания – бактерии и лейкоциты в общем анализе мочи.
Можно ли вылечить хронический простатит
При начале лечения любого хронического заболевания, в том числе и хронического простатита, следует осознавать, что цель проводимой терапии – достижение ремиссии заболевания и максимальное ее продление.
К сожалению, полное излечение от подобной патологии невозможно (за исключением радикальных методов - резекции простаты).
Во многих случаях при правильном подборе процедур и медикаментов удается в течении месяцев и, даже, лет поддерживать состояние ремиссии.
Методы лечения хронического простатита
Лечение хронического простатита предполагает комплексные меры, которые включают в себя медикаментозное, физиотерапевтическое, а порой и хирургическое лечение. А также в качестве дополнительных мер - народная медицина, физические упражнения, массажи.
Медикаментозное лечение
Лечение любой формы хронического воспаления предстательной железы базируется на двух группах препаратов: антибактериальные и противовоспалительные средства.
Важно! Даже в случае отсутствия патогенной микрофлоры в анализах мочи следует проводить антибиотикотерапию для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции на фоне асептического воспаления.
Применяются фторхинолоны I и II поколения (левофлоксацин, ципрофлоксацин) или полисинтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин и т.д.).
Для устранения болевых ощущений и воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, диклофенак, ибупрофен).
Применение препаратов рекомендовано в форме свечей.
Помимо НПВС возможно применение спазмолитиков при выраженном болевом синдроме.
Нарушение мочеиспускания устраняется приемом α1-адреноблокаторов или блокаторов 5-α-редуктазы (тамсулозин, празозин, финастерид и т.д.).
Помимо этого, широко применяются всевозможные фитопрепараты с противовоспалительными и α-адреноблокирующим действием.
Хирургическое вмешательство
Проведение радикальной операции по удалению предстательной железы проводится в случаях неэффективности медикаментозной терапии (с согласия пациента), наличия доброкачественных или злокачественных опухолей железы или неотложных ситуациях (острая задержка мочи).
Важно! Удаление простаты возможно с сохранением семявыносящих протоков и, следовательно, половой функции.
Народные методы лечения
Наиболее безопасными и эффективными народными средствами являются фитопрепараты. Возможен как прием таблетированных лекарственных средств на основе растений (Простамол и ему подобные), так и разнообразных отваров, настоев, настоек на основе ромашки, календулы, осиновой коры и т.д.
Массаж простаты
Стимуляция предстательной железы проводится курсом из 10-15 сеансов с профилактической или лечебной целью, но исключительно в состоянии ремиссии заболевания, отсутствии микрофлоры и осложнений. Подобные процедуры улучшают кровообращение, лимфоотток и отток секрета в железе, симулируют регенераторные механизмы.
Упражнения и гимнастика
При лечении хронического простатита целесообразно проводить модификацию образа жизни. Она заключается в сокращении длительности сидячей работы, и проведение регулярного активного отдыха. Возможны занятия легкой атлетикой, лечебной гимнастикой, катанием на велосипеде, проведение пеших прогулок. Благотворительно влияют плавание и участие в коротких турпоходах.
Сколько длится лечение хронического простатита
При обострении проводится курс антибактериальной терапии, увеличиваются дозировки НПВС и α-адреноблокаторов, исключается физическая нагрузка и стимуляция предстательной железы.
Лечение в стадии ремиссии отличается приемом поддерживающих доз НПВС, α-адреноблокаторов, приемом профилактических курсов антиботиков, массажа простаты и занятием физическими упражнениями.
Полное прекращение терапии простатита возможно только после хирургического удаления железы, которое проводится по строгим показаниям и с согласия пациента.
