Моча розового цвета - что это может быть?

В норме моча прозрачная, имеет соломенно-желтый оттенок. Насыщенность окраски мочи зависит от концентрации в ней пигментов, например уробилина. Так как основной функцией мочи является выведение тех или иных продуктов обмена, ее цвет может говорить об изменениях метаболизма. 

Розовая моча у мужчин может быть как признаком заболевания мочевыделительной системы, так и проявлением особенностей пищевого рациона или употребления медикаментов.

Фото 1. У появления розового оттенка в моче может быть две причины примесь крови или красителя. Источник: Flickr (Dmitry Morgan).

Причины окраски мочи в розовый цвет

Окрашивать мочу в розовый цвет могут эритроциты, которые в нормальных условиях не проходят через почечный барьер, а также экзогенные химические вещества.

Внешние факторы

Розовая моча не всегда является патологическим признаком. Есть вещества, которые сами по себе имеют свойство придавать жидкости розовый или красноватый оттенок. Эти вещества могут содержаться в пищевых продуктах и некоторых медикаментах.

Какие продукты могут окрасить урину

Если употреблять в большом количестве продукты, содержащие в себе природные или искусственные красители, моча будет окрашиваться в розовый цвет, и это не будет сигналом о каком-то патологическом процессе. Например:

  • продукты с высоким содержанием пищевых красителей (пирожные, содовая вода, конфеты, желе);
  • растительные продукты (свекла, ревень, черника, ежевика, вишня).

Какие препараты могут окрасить мочу

Продукты обмена некоторых медикаментов могут также окрашивать мочу в розовый цвет. 

Некоторые из них также могут увеличивать сосудистую проницаемость и провоцировать просачивание эритроцитов через слизистую оболочку с последующим попаданием в мочу. К таким лекарствам относятся:

  • рифампицин, который входит в число препаратов, используемых для лечения туберкулеза;
  • нестероидные противовоспалительные (ибупрофен);
  • салицилаты (ацетилсалициловая кислота, или аспирин);
  • слабительные, которые содержат фенолфталеин;
  • амидопирин;
  • метронидазол.

Внутренние факторы и патологии у мужчин

Очень часто моча приобретает розовый цвет вследствие попадания в нее крови, а именно эритроцитов и содержащегося в них гемоглобина.  К причинам попадания крови в мочу относятся следующие:

  • Воспалительные заболевания почек. Если у пациента гломерулонефрит, меняется проницаемость микрососудов, образующих почечный фильтр, вследствие чего эритроциты попадают в урину.
  • Воспаление мочевого пузыря, уретры (цистит, уретрит). При этих заболеваниях наблюдается повышенная сосудистая проницаемость, что обусловливает
  • Системные заболевания соединительной ткани. Большинство заболеваний этой группы (например, системная красная волчанка, ревматизм, системная склеродермия, васкулиты) сразу или со временем сопровождается аутоиммунным поражением гломерул, через которые в мочу проникают эритроциты.
  • Травмы. Повреждение органов мочевыделительной системы вследствие ушибов и ранений практически всегда сопровождаются изменением цвета мочи вследствие попадания в неё крови. Если повреждение было не очень массивным, моча будет иметь розовый оттенок.
  • Мочекаменная болезнь. При образовании конкрементов в почках может наблюдаться их выход в мочеточники и мочевой пузырь. Если камень имеет неровную, грубую поверхность, он будет повреждать слизистую оболочку мочевыводящего тракта, что вызовет кровотечение и попадание крови в мочу.

Это важно! Другим признаком мочекаменной болезни в стадии обострения, помимо розовой мочи, будет почечная колика – острый и очень выраженный болевой синдром, локализующийся в поясничной области и с иррадиацией в наружные половые органы, внутреннюю поверхность бедра. Такой приступ обусловлен ухудшением оттока мочи и перерастяжением мочой почечной лоханки.

  • Опухолевые заболевания. Разнообразные варианты рака почек, мочевого пузыря, уретры могут сопровождаться кровотечением из опухолевой ткани. Также может иметь место повреждение опухолью кровеносного сосуда, что приводит к попаданию крови в мочу, которая окрашивается в розовый цвет. У мужчин окрашивание мочи в розовый цвет может наблюдаться при раке предстательной железы (простаты). Опухоль может прорастать в мочевой пузырь, повреждая сосуды и распадаясь, что приведет к изменению цвета урины.

Обратите внимание! Первым симптомом рака простаты все же бывает трудность при мочеиспускании, а кровь в моче наблюдается лишь в более запущенных стадиях.

Диагностика

При появлении мочи розового цвета следует сразу же обратиться к врачу!

Для определения вещества, окрашивающего мочу в розовый цвет, в первую очередь используется общий анализ мочи, который может указать на наличие и количество эритроцитов в урине, а также на появление в моче других патологических примесей, например солей, лейкоцитов, цилиндров, белков, атипичных клеток. 

Для быстрой диагностики наличия крови в моче используют также индикаторные тестовые полоски, позволяющие получить результат о наличии/отсутствии эритроцитов за 2 минуты.

Если речь идет о конкретном заболевании мочевыделительной системы, уместно использовать инструментальные методы диагностики. К ним относятся ультразвуковое исследование, рентгенологические методы (рентгенография органов малого таза, экскреторная урография, разные варианты КТ), МРТ

При подозрении на патологию мочевого пузыря используют цистоскопию, позволяющую визуализировать изменения слизистой оболочки мочевого пузыря. При предположении онкологических заболеваний необходимо брать биопсию измененных участков, используя вышеупомянутые методы визуализации для контроля.

Фото 2. Рентген-исследование - одно из самый часто назначаемых для выявления заболеваний мочеполовой системы. Источник: Flickr (Tearle Brown).

Лечение

Лечение патологий, которые приводят к появлению мочи розового цвета, зависит от самой сути заболевания.

  • Гломерулонефриты иммунной природы зачастую лечат препаратами из группы глюкокортикоидов, цитостатиков. Иногда уместно использование диуретиков и антигипертензивных препаратов.
  • При воспалительных заболеваниях инфекционной природы применяют разные методы дезинтоксикации и антибиотикотерапию.
  • Для лечения почечных колик используют обезболивающие средства, спазмолитики.
  • Лечение опухолевой патологии зависит от локализации и гистологического типа опухоли. Оно может заключаться в хирургическом лечении, химиотерапии, лучевой терапии. Некоторые варианты рака простаты лечатся при помощи гормонотерапии.

Автор Олег Добролюбов

Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук