Микроскопическое исследование осадка мочи

Поскольку моча представляет собой конечный продукт в работе почек, именно её параметры отражают работу внутренних органов. Результаты анализов помогают оценить обмен веществ и выявить патологические процессы во всём организме.

Что из себя представляет микроскопия осадка мочи

В ходе анализа микроскопии подвергаются осадочные материалы урины, позволяющие правильно оценить ее физико-технические характеристики и сделать выводы о наличии воспалительных процессов или нарушений в работе мочеполовой системы и других внутренних органов.

Что показывает исследование

Микроскопия выявляет сторонние элементы, которых в здоровом состоянии у пациента быть не должно. Их наличие свидетельствует о развитии некоторых заболеваний. Своевременное выявление позволяет правильно установить диагноз и назначить курс терапии.

Как правильно собрать материал для анализа

Результаты анализа могут быть неточными, если в лабораторию поступил материал, непригодный для исследования. Искажения дает неправильно собранная и поздно доставленная урина.

Это важно! Несвоевременно или неправильно оказанная помощь может стоить пациенту жизни. А поставить диагноз специалист может только после изучения анализов. Вот почему так важно правильно собрать урину, чтобы врач на начальной стадии мог оценить состояние здоровья пациента и назначить адекватное лечение.

Правила правильного сбора материала для исследования:

• В течение дня перед сдачей анализов не рекомендуется употребление пищи, напрямую влияющей на цвет мочи (например, свекла или продукты с высоким содержанием красящих веществ). Также не стоит употреблять спиртосодержащие напитки, кофе и некоторые лекарственные препараты. Если избежать приёма таблеток невозможно, обязательно предупредите об этом врача;
• Последний прием еды не должен быть позднее 18 часов вечера;
• Желательно в течение 12 часов перед сбором анализа не жить половой жизнью;
• Пригодна для исследования только утренняя свежая моча, собранная после тщательно проведенного утреннего туалета. Для мытья наружных половых органов необходимо использовать только обычное мыло;
• Во время сбора нужно исключить попадание в емкость для анализа любых выделений;
• Для транспортировки урины в аптеках продаются специальные стерильные контейнеры и баночки с плотно закрывающимися крышками. 

Обратите внимание! Желательно сдавать анализ на микроскопию осадка не реже двух раз в год.

Нормальные показатели осадка мочи

Общеклиническое исследование урины показывает наличие или отсутствие воспалительных процессов и нарушения функциональности органов.

Нормальные показатели при микроскопии осадка мочи:

• Реакция мочи, pH:  - o у взрослых мужчин и женщин – от 5,3 до 6,5,  у детей от 7 до 18 лет – от 4,7 до 7,5; у малышей от года до 6 лет- от 5,0 до 7,0; у младенцев – от 6,9 до 7,8;
• Белок. У здорового человека белка в моче быть не должно. Его показатели настолько незначительны, что обычными методиками белковые соединения не обнаруживаются;

Осадки различают по организованному и неорганизованному типу.

Организованный осадок:

• Эритроциты - мужчины – не более 2 единиц в поле зрения; у детей до 18 лет – единичные;
• Лейкоциты - мужчины – от 0 до 3; мальчики – от 0 до 5;
• Клетки эпителия:  - плоские.- 0-3; переходные - от 0 до 1; почечные - в норме у здорового человека отсутствуют.
• Цилиндры - гиалиновые, зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные полностью отсутствуют;
• Бактерии - в норме либо полностью отсутствуют, либо количество – менее 2 тысяч на 1 мм. 

Неорганизованный осадок:

• В кислой среде могут быть обнаружены мочевая кислота, ураты (натрий, кальций, калий, магний) или оксалаты (углекислый или щавелевокислый кальций).
• В щелочной среде изучаются фосфаты, кристаллы цистина, тирозина и лецитина.

Обратите внимание! Фактически неорганизованный осадок указывает на поражение организма бактериями, развитие мочекаменной болезни, нефролитиаза или наличие камней.

Расшифровка результатов

В результате лабораторных исследований специалист получает расшифрованный результат анализа, в котором будут обозначены следующие показатели:

• Количество эритроцитов. Их повышенное содержание характерно для заболеваний почек (цистит, уретрит, гломерулонефрит, прохождение камней, туберкулез), опухолей, камней, пиелонефрита и механических травм;
• Количество лейкоцитов. Нормой принято считать у мужчин от 0 до 3 в поле зрения. Всё, что свыше, говорит о развитии воспалительных процессов в организме;
• Наличие клеток эпителия. В здоровом состоянии у человека эпителиальных клеток не должно быть больше 10. Увеличение их количества происходит в период образования камней и поражений органов мочеполовой системы, включая паренхимы почек, слизистую мочевого пузыря, уретры, лоханок и больших протоков простаты;
• Цилиндры. Цилиндрурия сигнализирует о поражении мочевыводящих органов и заражении вирусом;

Неорганизованный осадок: 

• Кристаллы и аморфные массы указывают на нарушения pH. Наличие уратов, оксалатов возможно при кислотной реакции, а кальция и фосфатов – при щелочной. Это может свидетельствовать о развитии почечной недостаточности, гиперкалиемии, гиперфункции щитовидной железы, сахарном диабете, а также инфекциях и новообразованиях в органах мочеполовой системы;
• Бактерии в моче. Инфекции и дрожжевые грибки возникают чаще всего вследствие лечения антибиотиками. 
• Изменение цвета, запаха, консистенции и других визуально заметных показателей мочи является тревожным симптомом. Если перемены не связаны с режимом питания или перенапряжением, а также не проходят в течение нескольких дней, необходимо правильно собрать материал для исследования и отправиться к терапевту для исключения возможных заболеваний.