Недержание мочи после операции по удалению аденомы
Операция поудалению аденомы простаты требуется, если медикаментозная терапия не приносит результатов или само заболевание привело к развитию осложнений: длительной задержке мочи, образованию конкрементов в мочевом пузыре, развитию гематурии, воспалений мочеполовых органов.
Аденомэктомия
Аденома - или гиперплазия простаты - доброкачественная опухоль. По мере роста она все больше сжимает мочеиспускательный канал, препятствуя выходу мочи и вызывая боли и жжение в процессе мочеиспускания.
Цель оперативного вмешательства - восстановить нарушенное мочеиспускание, остановить разрастание опухоли. Существует несколько основных видов хирургической терапии аденомы простаты.
Вид операции | Описание | Плюсы | Минусы |
---|---|---|---|
Трансуретральная резекция | Используется высокочастотный электрический ток, с помощью которого удаляется опухоль. |
|
|
Открытое удаление аденомы | При открытом удалении аденомы брюшная полость и мочевик разрезаются скальпелем, опухоль удаляется вручную. Устанавливается катетер, наружу выводится дренаж. |
|
|
Лазерная вапоризация | Операция выполняется с помощью луча лазера, который превращает жидкость, имеющуюся в тканях опухоли, в пар. |
|
|
Энурез, как послеоперационное осложнение
Основная причина послеоперационного энуреза - нарушение структуры мочевого пузыря, из-за которого происходит снижение его чувствительности.
Факторы, способствующие развитию недержания мочи после операции по удалению аденомы простаты:
- пожилой возраст пациента;
- избыточный вес;
- большие размеры опухоли;
- нарушения в мочеиспускательном канале;
- повышенные дооперационные значения простатического антигена;
- наличие злокачественных клеток.
Обратите внимание! В большинстве случаев недержание мочи после аденомэктомии - явление временное, длится несколько недель и исчезает самостоятельно. Лечение требуется тогда, когда симптомы недержания сохраняются в течение месяца и дольше.
Лечение недержания мочи после операции
Терапия послеоперационного недержания мочи должна быть комплексной и своевременной.
Есть два пути его лечения: консервативный и хирургический.
Первый заключается в приеме медикаментозных препаратов строго по назначению врача, выполнении физиопроцедур и специальных упражнений по укреплению тазовых мышц у мужчин в послеоперационном периоде.
Второй - хирургический - подразумевает установку субуретральной петли.
При медикаментозном лечении назначают антихолинергические препараты, способствующие адекватному сокращению детрузора: гидрохлорид троспиума, уротол.
Из физиотерапевтических методов эффективна магнитная стимуляция органов и мышц малого таза.
Упражнения для профилактики
Самый простой, но результативный метод тренировки тазовых мышц, отвечающих за контроль мочеиспускания, - комплекс упражнений Арнольда Кегеля.
Упражнения помогут:
- восстановить контроль за мочевым пузырем;
- улучшить эрекцию;
- избежать смещения мочевого пузыря.
Обратите внимание! Главное условие для достижения оптимальных результатов тренировок - регулярность и строгое следование технике.
Суть гимнастики - в тренировке так называемой ЛК-мышцы (лобково-копчиковая группа мышц). Ее легко нащупать, разместив палец чуть дальше яичек.
- В момент мочеиспускания нужно попробовать остановить процесс и прислушаться к тому, как напряглась ЛК-мышца. Вот ее и нужно тренировать.
- Напрягать ЛК-мышцу необходимо на протяжении пяти секунд. Всего рекомендуется выполнять по десять таких упражнений три раза в день, ежедневно.
- В тот момент, когда больной научился произвольно останавливать мочеиспускание, нужно начинать увеличивать время на напряжение мышцы, постепенно доводя его до тридцати секунд.
- Более продвинутый вариант выполнения упражнений - совмещение их с поднятием таза в положении лежа.
Обратите внимание! Гимнастика выполняется не только во время процедуры мочеиспускания, но и вне ее.
Со стороны совершенно не заметно выполняемых действий, поэтому гимнастику Кегеля можно проводить где угодно: дома, на работе, в общественном транспорте. Первые результаты становятся ощутимы через месяц регулярных тренировок.