Основные правила сдачи спермограммы у мужчин

Фертильность (способность мужчины продолжить свой род) целиком зависит от качественных и количественных характеристик эякулята (спермы). Лабораторное исследование эякулята называется спермограммой. Это единственный анализ, по которому можно точно судить о здоровье мужчины, его способности зачать ребенка. Однако результат спермограммы часто бывает ложным.

Когда нужно сдавать спермограмму

Эякулят (сперма, семенная жидкость) – это белая, полупрозрачная субстанция, которую мужчина выделяет при оргазме. Она характеризуется определенными физическими, морфологическими качествами. Сперма состоит из «продукции» мужских семенных пузырьков и секрета предстательной железы. Исследование эякулята под микроскопом и есть спермограмма.

Спермограмму назначают половозрелому мужчине по следующим показаниям:

• для определения фертильного статуса
• при планировании потомства
• при подготовке к ЭКО
• для динамического контроля в ходе лечения бесплодия
• при диагностике заболеваний мужской половой сферы
• если мужчина планирует стать донором спермы
• если мужчина планирует криоконсервацию спермы
• по желанию мужчины.

Обратите внимание! Противопоказанием к сдаче спермограммы является нарушение режима подготовки к анализу. Также спермограмма может быть отменена и перенесена на другое время, если у мужчины не получилось собрать весь объем эякулята.

Как получают семенную жидкость для анализа

Сбор эякулята осуществляется мужчиной самостоятельно в условиях клиники. Как правило, помещение для сбора анализа представляет собой «приспособленное» помещение, которое мало располагает к интиму. Максимум что мужчине предложат – это «помощь» в виде специальной литературы.

Процесс сбора анализа:

1. Мужчине выдают специальный контейнер и оставляют одного в кабинете.
2. Там он должен довести себя до оргазма путем мастурбации.
3. Собрать в контейнер весь объем спермы.
4. Контейнер незамедлительно отправляют в лабораторию для проведения исследований.

Расслабиться в условиях клиники, где за дверью голоса и шаги, может быть трудно. Для «полной изоляции» рекомендуется взять с собой наушники и смартфон. Также мужчине не возбраняется пользоваться помощью супруги.

Правила сдачи спермограммы

Для получения достоверного результата важен процесс предварительной подготовки мужчины. На качество спермы влияет не только диета, алкоголь, медикаменты, но и такие прозаичные вещи, как сауна, спортзал и гигиена.

Этап долговременной подготовки к спермограмме состоит из соблюдения следующих правил:

1. Воздержание от половых контактов. Воздержание рекомендовано от 3 до 5 дней. Оптимально – 4. При воздержании менее 3 дней анализ покажет мало сперматозоидов. При длительном, более 7 дней – сперматозоиды будут малоподвижны, возрастет число мертвых.
2. Полное воздержание от любого (даже очень слабенького) алкоголя за неделю до сдачи спермограммы. Алкоголь уменьшает подвижность сперматозоидов, способствует их патологическому развитию.
3. Неделю не рекомендуется ходить в баню\сауну, не принимать горячие ванны, не перегревать мошонку. Перегрев яичек снижает подвижность сперматозоидов, длительный перегрев – приводит к их гибели.

Непосредственная подготовка к спермограмме включает в себя:

• Утренний душ с тщательным мытьем головки полового члена + чистое белье. Несоблюдение этого правила ведет к большому содержанию в сперме бактерий, что затрудняет трактовку анализа, может исказить его результаты.
• За час до сдачи анализа следует выпить литр жидкости (воды, чаю). Это увеличит объем семенной жидкости, уменьшит ее вязкость, увеличит подвижность сперматозоидов.
• Мочиться можно не меньше чем за 10 минут до начала сбора анализа.

Обратите внимание! Для достоверного результата спермограммы важно собрать весь эякулят. Но! Запрещено собирать его с одежды, кожи, других поверхностей.

Показатели результата анализа

Достоверно интерпретировать результат спермограммы может только врач. Однако понять «хорошая» она или «плохая» мужчина хочет сам. Для этого следует обратить внимание на следующие моменты:

• Объем эякулята - в норме 2-6 мл. Отклонения от этого количества свидетельствуют о возможных воспалительных заболеваниях в семенных пузырьках или простате.
• Время разжижения – норма от 30 мин. до 1 часа. Увеличение времени разжижения спермы говорит о резко сниженных способностях к зачатию.
• Количество сперматозоидов в собранном эякуляте – от 40 млн.
• Количество сперматозоидов в 1 мл спермы – от 20 млн. Снижение концентрации сперматозоидов говорит о нарушении работы яичек.
• Подвижность сперматозоидов. Градация шкалы оценки подвижности включает показатели ABCD. На способность мужчины зачать ребенка влияют показатели А и В, которые каждый должны быть более 25%. В сумме А+В более 50%.
• Живых сперматозоидов в норме больше половины от всех. Уменьшение этого показателя может свидетельствовать о действии на организм отравляющих веществ или радиации.
• Морфологические отклонения не должны превышать 20%. Большее количество измененных спермиев грозит бесплодием и свидетельствует о действии на мужчину неблагоприятных факторов (это может быть алкоголь, никотин, медикаменты, вредная среда на работе, образ жизни нездоровый).
• Показатель кислотности спермы pH в пределах от 7,2 до 7,8. Отклонение от данных показателей свидетельствует о наличии воспалительных процессов у мужчины в половых органах.

Обратите внимание! Главные показатели хорошей спермограммы – нормоспермия или нормозооспермия. Если в ваш анализ содержит такие показатели, то вы  – здоровый мужчина, который способен иметь наследников.