Как сдавать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает

Анализ мочи по Нечипоренко назначается часто при подозрении на воспалительный процесс по результатам общих анализов мочи или крови. Исследование направлено на обнаружение воспалений (особенно тех, что протекают в скрытой форме). Анализ позволяет выявить определенные маркеры, которые указывают на патологию.

Этот высокоэффективный метод исследования предложил для диагностики уролог-онколог и ученый Александр Нечипоренко.

В чем суть исследования

Методика, позволяющая выявить воспалительные процессы мочеполовой системы, основана на исследовании 1 мл мочи, которая собрана по определенным правилам с целью выявления количества важных для диагностики элементов:

• Лейкоцитов, которые напрямую связаны с иммунной защитой. Большое количество этих кровяных клеток указывают на иммунную реакцию организма и наличие инфекционных элементов.
• Эритроцитов, отвечающих за кислородный обмен. Когда анализ выявляет превышение допустимого количества эритроцитов, то это говорит о поражении почек, а конкретно, клубочкового аппарата, или о наличии патологических изменений мочевыводящих функций.
• Цилиндров - это вид осадка в моче, который представляет собой белковые образования. Могут быть различных форм: гиалиновые, зернистые, эритроцитарные, восковидные, эпителиальные.

Обратите внимание! Каждая из этих разновидностей, кроме минимального количества, не более 20 единиц гиалиновых цилиндров, в исследуемом биологическом материале указывает на функциональное нарушение почек.

По результатам анализа можно диагностировать многие заболевания и вовремя начать лечение.

В чем отличие исследования от общего анализа мочи

Оба анализа проводятся для выявления патологий.

• Требуют одинаковой подготовки.
• Оба анализа проводятся в течение одних суток (допустимый срок хранения урины для проведения диагностики).

Но оба анализа также существенно отличаются друг от друга:

• Имеют разные методы сбора урины для проведения анализа
• Общий анализ может проводится в целях профилактики, тогда как анализ по Нечипоренко является более глубоким исследованием и назначается только, если выявлены отклонения от нормы в результатах общего анализа мочи.
• Исследование мочи по методу Нечипоренко является более достоверным.

Показания для назначения

Анализ по Нечипоренко назначают при выявлении воспаления, а также при обнаружении крови в исследуемом материале.

Анализ проводится также в целях наблюдения за ходом лечения.

Перед сдачей анализа

Перед проведением исследования важно соблюдать некоторые правила пищевого поведения, чтобы не вызвать различных отклонений в цвете, количестве и кислотности биологического материала.

• Не нужно употреблять в пищу морковь, свеклу, ягоды земляники, которые могут придавать различные оттенки моче. 
• Исключить перед проведением исследования кислую и соленую пищу. 
• Отказаться от диуретиков и слабительных, а также не принимать сульфаниламидные препараты.

Как правильно собрать мочу

Для сбора мочи использовать только специальные аптечные стаканчики, при использовании других емкостей, важно, чтобы они были стерильными.

Перед тем, как помочиться, необходимо вымыть область промежности, не используя для этого средства, которые содержат ароматизаторы.

Для анализа необходимо взять среднюю порцию мочи, которая помещается в баночку под крышку. В лабораторию биоматериал должен попасть не позднее, чем через два часа после его подготовки.

Значения показателей

Нормой являются следующие показатели:

Любое превышение этих количественных показателей, а также обнаружение в моче других видов цилиндров, кроме минимально допустимого количества гиалиновых, говорит о наличии отклонений и патологических процессах.

Это важно! Расшифровкой анализа должен заниматься специалист.

Самостоятельная попытка поставить диагноз и на его основании начать лечение - невозможна. 

Что означают показатели анализа

Анализ мочи по Нечипоренко может свидетельствовать о патологических отклонениях, но при этом не конкретизирует, каких именно. 

Даже специалист не может установить точный диагноз на основании только этого исследования. 

Одни и те же значения могут указывать на наличие различных патологий.

Если количество лейкоцитов превышает норму, круг заболеваний, для которых это характерно, не ограничиваются только простатитом, это может быть:

• пиелонефрит или цистит
• камни в почках или мочевом пузыре.

Количество эритроцитов выше нормальных показателей может означать, что имеются следующие патологии:

• туберкулез почки или почечная недостаточность
• гнойный цистит или острый гломерулонефрит
• опухоль или мочекаменную болезнь.

Эпителиальные цилиндры говорят о вирусной инфекции, токсическом отравлении, некротическом поражение канальцев в острой форме.

Восковидные цилиндры указывают на возможный амилоидоз почек или даже почечную недостаточность.

Наличие эритроцитарных цилиндров - показатель инфаркта почки.

Зернистые - дают возможность предположить инфекции вирусного характера или отравление свинцом.

Обратите внимание! Метод исследования по Нечипоренко не ставит точного диагноза, но такое количество возможных заболеваний, которые могут предполагаться после этого исследования мочи, дает возможность определиться с дальнейшим направлением в проведении диагностики.