Появление сгустков крови в моче - что это может быть?

Кровь в моче, или гематурия – это патологическое состояние, при котором в выделяемой моче при мочеиспускании наблюдается кровь. Характер этого явления может быть разным – равномерное окрашивание мочи в красный цвет (оттенок зависит от количества крови), а также появление в жидкости кровяных сгустков.

Причины гематурии

Причины появления крови в моче всегда носят патологический характер. 

Только в очень редких случаях в естественном состоянии кровь может поступать из почечной лоханки в мочевой пузырь и выводиться с мочой. Это обычно связано с сильными нагрузками (марафонский бег, подъем тяжестей) у спортсменов. 

У обычных людей это состояние свидетельствует о наличии скрытых заболеваний почечной этиологии.

Реже кровь в моче появляется из-за воспалительных процессов в половых органах (у мужчин – простаты, яичек, семенных канатиков, полового члена), а также злокачественных опухолях, приеме некоторых групп препаратов, травмах и инородном теле в мочевом протоке.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – наиболее распространенная причина гематурии. Чаще всего появление крови связано с прохождением камня из почечной лоханки по мочевыводящим путям – мочеточникам, мочевому пузырю и мочеиспускательному каналу. Камень травмирует поверхность слизистой оболочки мочевыводящих путей, из-за чего в мочу поступает кровь. Это состояние может усугубляться при приеме антикоагулянтов.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – цистит – часто обусловливает гематурию. Острый воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку мочевого пузыря, способствует нарушению целостности слизистой и выделению небольшого количества крови.

Циститом мужчины болею реже женщин, что обусловлено анатомическими особенностями строения и расположения уретры. Одной из распространенных причин цистита является проникновение патогенной микрофлоры по уретре в мочевой пузырь. Чаще всего мужчины заражаются инфекцией мочевого пузыря при половом контакте. Другая причина цистита у сильной половины человечества – венерические и грибковые заболевания (хламидиоз, генитальный герпес), при которых инфекция переходит на мочевыводящие протоки.

В этом состоянии выделение крови сопровождается такими симптомами:

• острая режущая боль при мочеиспускании;
• частые позывы в туалет;
• затрудненное мочеиспускание;
• повышение температуры тела;
• общая слабость, недомогание.

Это важно! При наличии крови в моче необходимо срочно обратиться к урологу, который назначит курс лечения.

Онкологические болезни

Злокачественные опухоли органов мочеполовой системы могут обусловливать гематурию. Рак может поражать как мочевую систему – почечную паренхиму, чашечно-лоханочную систему, мочевой пузырь и мочеточники, а также половые органы. Нередко появление кровяных сгустков в моче связано с запущенной опухолью простаты (аденокарцинома предстательной железы), которая прорастает в мочевой пузырь. Бывают случаи и доброкачественных новообразований в половых органах, которые дают кровь в моче – доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Воспалительные заболевания

Воспалительные процессы инфекционного характера, затрагивающие почки, мочеточники, мочевой пузырь часто обусловливают гематурию. 

Кровь при пиелонефрите – воспалении одной или обеих почек – появляется в результате поражения почечных тканей стафилококком, эшерихиями, протеями. Состояние сопровождается высокой температурой тела, ознобом, болью в области поясницы, общей слабостью.

Травмы

Травмы мочевого пузыря нередко приводят к кровотечениям из уретры. В зависимости от характера травмы происходит частичный или полный разрыв стенки мочевого пузыря. Характер травмы может быть следующий:

• удары тупым или острым предметом;
• переломы костей таза, при которых осколки повреждают стенку пузыря;
• падения с высоты на твердый предмет;
• огнестрельные и ножевые ранения;
• сужение просвета уретры.

При последнем наблюдается состояние, при котором моча не может самостоятельно выйти наружу, и при сильном переполнении стенки мочевого пузыря не выдерживают давления жидкости и разрываются.

Другие причины гематурии

• Прием гормональных препаратов.
• Эндометриоз мочевого пузыря – разрастание слизистой оболочки.
• Половой акт – у мужчин возникает т.н. посткоитальный цистит, связанный с хронической инфекцией мочеполовой системы.

Что такое ложная гематурия

Ложная гематурия – это процесс окрашивания мочи в красный цвет, не связанный с наличием красных кровяных телец. Чаще всего она наблюдается в результате приема некоторых лекарственных препаратов.

Лечение

Гематурия – это не заболевание, а симптом, свидетельствующий о наличии патологий почек, мочевого пузыря, половых органов. Это требует обязательной консультации врача для своевременного лечения.

Терапия целиком и полностью зависит от диагноза. 

К какому специалисту обращаться

Кровь в моче – это одна из причин визита к специалисту и обследования с помощью УЗИ, рентгена или томографии малого таза. Только врач может провести правильную диагностику и назначить лечение. Наличие хронических заболеваний – циститов, уретритов, простатитов – требует комплексного лечения в полном объеме. 

Специалист, занимающийся проблемами мочеполовой системы – уролог. К нему необходимо обращаться при любых беспокоящих состояниях, связанных с функционированием почек. 

Профилактика образования крови в моче

Основные методы профилактики крови в моче – соблюдение личной и интимной гигиены, укрепление иммунитета. 

Осложнения при гематурии

Чтобы до конца вылечить инфекции мочевыводящих протоков и почек, необходимо до конца пройти курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. 

В противном случае заболевание переходит в хроническую форму с обострениями и рецидивами.