Что делать, если в сперме кровь и как лечить эту проблему

Появление крови в сперме свидетельствует о поражении семявыносящих путей. Это может происходить на уровне яичек, придатков яичек, семявыносящих протоков, семенных пузырьков, предстательной железы или уретры. 

Отдельно следует упомянуть об образовании опухолей как злокачественного, так и доброкачественного характера, приводящих к появлению примеси крови в семенной жидкости. 

Поражение семявыносящих путей может носить как воспалительный, так травматический характер. Воспалительный процесс развивается вследствие проникновения неспецифической микрофлоры, заболеваний, передающихся половым путем, туберкулеза, сифилиса и т.д. Встречаются и случаи асептического воспаления предстательной железы, приводящие к гемоспермии (появления крови в сперме).

Виды гемоспермии

Различают два вида гемоспермии, разнящихся по уровню поражения: истинная и ложная.

При развитии истинной гемоспермии эякулят приобретает равномерный розовый или красный окрас. В таком случае локализация патологического очага находится в яичках, их придатках, семявыносящих протоках, пузырьках или простате.

Ложная гемоспермия приводит к появлению прожилок крови в сперме. Место кровотечения в таком случае расположено в уретре, где кровь и семенная жидкость не успевают смешаться до однородной консистенции. 

Это важно! Ложная гемоспермия чаще всего сочетается с уретритом.

Симптомы гемоспермии у мужчин

По своей сути, гемоспермия сама является симптомом заболевания. 

Кровь в сперме обнаруживается, как правило, без особого труда, поскольку ее прожилки или диффузное окрашивание будет заметно невооруженным глазом. Дополнительные симптомы заболевания будут зависеть от места поражения:

• Яички. Имеется сильная боль в мошонке, возможен ее отек, покраснение. При длительном процессе может присоединяться гормональный дисбаланс с появлением гинекомастии, отложением жировой клетчатки по женскому типу;
• Придатки яичек. Боль в мошонке менее выражена и расположена над самим яйцом. Может усиливаться при надавливании или касании;
• Семявыносящие протоки. Данный проток начинается сзади яичка от придатка, идет в составе семенного канатика, проходит по стенкам малого таза и впадает в предстательную железу. В связи с тем, что он контактирует с мочеточником и мочевым пузырем, то воспалительные или неопластические процессы данных локализаций могут передаваться на сам проток, смазывая клиническую картину и формирую достаточно сложный набор симптомов (кровь в моче и сперме, признаки почечной колики, острая задержка мочи и т.д.);
• Семенные пузырьки и предстательная железа. В большинстве случаев воспаление семенных пузырьков происходит как следствие далеко зашедшего простатита. Развиваются ложные позывы в туалет, боли в нижней трети живота, иногда появляется небольшая примесь крови в моче;
• Уретра. Ложная гемоспермия может появиться как симптом уретрита, либо вследствие врачебных манипуляций (эндоскопическое исследование мочевого пузыря, постановка мочевого катетера и т.д.).

Опасно ли это заболевание

Гемоспермия является довольно серьезным симптомом, особенно у мужчин пожилого возраста. Если она развивается как признак воспалительного процесса, то это свидетельствует о далеко зашедшей стадии заболевания и требует более сложной схемы лечения. Особенно это опасно при воспалительных процессах, вызванных ЗППП, гонореей, туберкулезом.

В иных случаях появление крови в семенной жидкости происходит при росте и развитии новообразований. Особо часто она характерна для рака предстательной железы.

В случае если кровь в эякуляте появилась после травмы мошонки, то это может свидетельствовать о поражении яичек. Подобные состояния опасны риском появления аутоиммунных реакций с последующим развитием бесплодия.

Возможны ли осложнения

Осложнения могут развиваться не столько от самой гемоспермии, сколько от заболевания, вызвавшего ее. Исходом может быть сепсис, бесплодие, прогрессирование рака с образованием метастазов, острая или хроническая задержка мочи.

Диагностика крови в сперме

Если была обнаружена примесь крови в семенной жидкости, то изначально следует определиться с уровнем поражения семявыносящих путей. Для этого производятся внешний осмотр половых органов и оценка жалоб пациента. 

В случае если полученных данных недостаточно, то возможно проведение МРТ (данный метод предпочтительнее КТ, поскольку исключает рентгеновское облучение половых желез). 

При наличии воспалительного процесса возможно проведение посева спермы для определения микрофлоры. Также необходимо проводить общий анализ крови и мочи для уточнения диагноза и оценки общего состояния.

Лечение гемоспермии

В связи с тем, что приводить к появлению крови в эякуляте может множество патологий, лечение должно быть направлено на первопричину возникшей проблемы. Это может быть применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, ликвидация последствий нанесенной травмы или оперативные вмешательства по поводу удаления новообразований.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить появления гемоспермии, следует придерживаться простых правил:

• Избегайте травм половых органов;
• Не ведите беспорядочную половую жизнь;
• Всегда пользуйтесь средствами контрацепции;
• Проводите своевременное лечение всех инфекционно-воспалительных процессов мочеполовой системы.

Это важно! После 40 лет все мужчины должны проходить регулярное обследование у уролога с целью предотвращения развития рака предстательной железы или его выявлении на ранних стадиях.