Острый простатит

Простатит – проблема, о которой мужчины говорят неохотно. И, в силу её интимности, предпочитают справляться с ней молча, совершая большую ошибку. Это заболевание требует незамедлительного обращения к врачу, особенно если речь идет об острой степени болезни.

Фото 1: По статистике половина мужчин хотя бы раз в жизни обращалась с жалобами на проявление острого воспаления простаты. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

Суть заболевания

Острый простатит в международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) значится под номером 41.

Острый простатит представляет собой воспаление, частично или полностью охватывающее предстательную железу. Обычно сопровождается отеком и наличием в железе или в примыкающих к ней тканях очагов скопления гноя.

Заболевание требует неотложной врачебной помощи. Впрочем, в таком состоянии даже самые стойкие и стеснительные из мужчин поспешно отправляются в больницу – с такой болью самостоятельно не справиться.

Причины заболевания

Возбудители заболевания могут носить как инфекционную, так и неинфекционную природу.

К первым принято относить:

  • кишечную палочку;
  • палочку протея;
  • бактерии клебсиеллы;
  • все виды кокков;
  • инфекции уретры и гениталий (гонорею, кандидоз и др.);
  • микробная флору при уретрите;
  • бактериальная флора при анальных трещинах и колитах;
  • заболевания бактериальной природы: бронхит, синусит и даже кариес - в ряде случаев бактериальная флора этих заболеваний попадает в простату через кровь.

Факторы неинфекционной природы:

  • Застой крови в венах таза при сидячем образе жизни;
  • Регулярное прерывание полового акта;
  • Нерегулярный секс или его отсутствие;
  • Чрезмерная половая активность;
  • Постоянные запоры;
  • Сильное переохлаждение ног или всего организма;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Варикоз тазовых вен.

Формы заболевания

В зависимости от очага распространения и степени тяжести симптомов различают катаральный, фолликулярный и паренхиматозный простатит.

Катаральный простатит

Наиболее легкая форма болезни, если, конечно, слово «легкий» вообще применимо к заболеваниям простаты. Инфекция проникает через мочеиспускательный канал, начинается отек и увеличение простаты. При отсутствии терапии протоки начинают усиленно воспаляться, происходит закупорка ацинусов, прекращается выделение простатического секрета. Симптомы заболевания:

  • Тянущая боль внизу живота;
  • Чувство тяжести в промежности;
  • Частое позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • В редких случаях – повышение температуры тела;
  • Фолликулярный простатит;
  • Воспаляются дольки простаты, в некоторых случаях – вся железа. Простата продолжает увеличиваться в размерах. Возможно появление гнойных очагов и попадание гноя в мочу.

Фолликулярный простатит

Заболевание носит уже более ярковыраженный характер, появляются псевдоабсцессы - ложные гнойники, к симптоматике катаральной стадии добавляются новые показатели:

  • Появляется боль в крестце.
  • Наблюдаются болезненные ощущения в заднем проходе и промежности.
  • Сильно осложняется мочеиспускание.
  • Наблюдается задержка мочи.
  • Затрудняется дефекация.
  • Температура повышается до 38 градусов.

Паренхиматозный простатит

Болезнь охватывает уже всю железу полностью. Отдельные гнойные очаги постепенно сливаются в один масштабный. При отсутствии своевременной терапии может развиться абсцесс и хроническая форма.

  • Сохраняется симптоматика предыдущих стадий.
  • Температура повышается до 39 градусов.
  • Появляется постоянная жажда.
  • Слабость во всем теле, озноб.
  • Попытка дефекации и мочеиспускания вызывает острую боль.
  • Мочеиспускание может полностью прекратиться.
  • Появляется слизь из заднего прохода.

Последствия и возможные осложнения заболевания

Игнорирование проблемы в данном случае может дорого стоить мужчине.

Во-первых, если на катаральной стадии заболевание еще лечится легко и быстро, то на всех последующих придется запастись терпением, силами и деньгами.

Во-вторых, игнорирование острого простатита может вылиться в развитие других опасных заболеваний: цистит, пиелонефрит, уретрит.

Несвоевременное лечение провоцирует переход заболевания в хроническую форму. Тогда периодическое воспаление, болезненность мочеиспускания и другие неприятные симптомы будут преследовать мужчину на протяжении всей жизни.

Страдает и сексуальная жизнь: эректильная дисфункция, нарушение либидо и даже бесплодие являются привычной картиной для этого заболевания.

Иногда болезнь может вызывать появление онкологических новообразований.

Фото 2: По статистике, подавляющее большинство переживающих острый простатит мужчин страдает от депрессии разной степени тяжести. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

Диагностика острого простатита

Ставить диагноз и назначать лечение должен только квалифицированный специалист. В данном случае – уролог. Благодаря выраженной симптоматике заболевания, процесс диагностики обычно не требует больших усилий.

Обследование

При первом визите к врачу проводится замер температуры, пальпаторный осмотр простаты и паховых лимфоузлов.

Температуру замеряют ректально и в области подмышек. При остром простатите разница в показателях будет не менее 0,5 градуса – ректальная температура будет выше.

Пальпация показывает увеличение и болезненную чувствительность предстательной железы. Лимфоузлы в паху так же увеличиваются.

Анализы

Обязательный перечень анализов:

  • Общий клинический анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ крови на простатические опухолевые маркеры.
  • Анализ на наличие инфекций.
  • Анализ на уровень половых гормонов.

Как правило, при данном диагнозе анализ крови выявляет повышение числа лейкоцитов и снижение эозинофилов. С-реактивный белок в крови также заметно повышается. Временно возрастает и показатель простатического специфического антигена. В моче обнаруживается повышенное число лейкоцитов, примеси гноя в различной концентрации. Микроорганизм-возбудитель выделяют путем исследования крови.

Лабораторные исследования

  • Трансректальное ультразвуковое исследование. Позволяет отличить простатит от аденомы или рака. Исследует ткань простаты вплоть до паренхимы, то есть позволяет увидеть заболевание даже на первой его стадии.
  • Уретропростатография. Позволяет сделать детальный снимок простаты и также исключить онкологические новообразования, аденому или кисту.

Лечение

Использование препаратов в терапии данного заболевания обычно направлено на реализацию двух задач: устранение инфекций и нормализацию кровообращения.

Антибиотики

Бактериальную инфекцию устраняют приемом антибиотиков. Для этого, в первую очередь, сдают анализ на резистентность возбудителя к известным видам антибиотиков. На его основе подбирается лечение, потому самостоятельно назначать себе медикаменты в такой ситуации не эффективно.

  1. Офлоксацин – применяется, если возбудители болезни – кокки, хламидии и микоплазмы.
  2. Ципрофлоксацин – назначается при непереносимости действующего вещества Офлоксацина.
  3. Азитромицин – назначается в случае выявления повышенного числа лейкоцитов в секрете простаты.
  4. Вильпрафен – эффективен в случае заболеваний, вызванных стрептококком.
  5. Сумамед – подходит в случаях, когда заболевание вызвано синегнойной палочкой, клостридиями, микоплазмой.
  6. Цефтриаксон – подходит для лечения при обнаружении кишечной палочки, сальмонеллы.

Препараты для повышения иммунитета

Терапия острого простатита также подразумевает и укрепление иммунитета. Микроорганизмы, вызывающие заболевание, в определенном количестве всегда находятся в организме человека. Сильный иммунитет не дает им развиваться до появления болезни. Но на фоне ослабевшего иммунитета может начаться рост патогенной микрофлоры. Соответственно, укрепление иммунитета остановит этот процесс.

  1. Тималин – способствует скорейшему восстановлению поврежденных заболеванием тканей.
  2. Тактивин – особенно эффективный при наличии гноя.
  3. СИАМ – эффективен при терапии бактериальных инфекций.

Кроме того, использование средств для повышения иммунитета снижает пагубное воздействие терапии антибиотиками и ускоряет восстановление организма.

Профилактические меры

Так как заболевание зачастую носит бактериальную природу, основные профилактические меры сводятся к тщательной личной гигиене и гигиене интимной жизни. В случае появления настораживающих симптомов не затягивайте с визитом к врачу, относитесь бережно к собственному здоровью.

Важный этап профилактики острого простатита - упорядоченная сексуальная жизнь и использование адекватных мер контрацепции вместо прерванного полового акта.

Особой бдительности требует и появление в организме любых других бактериальных инфекций. Иногда даже больной зуб может вызвать появление простатита - лечитесь своевременно.

Видео по теме

Автор Олег Добролюбов

Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук