Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы
Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты представляет собой сканирование звуковыми волнами с последующей оценкой визуальной картины возможных изменений в предстательной железе. УЗИ не использует ионизирующее излучение (как при рентгенографии), и поэтому не оказывает вредного влияния на здоровье человека.
Как и для чего проводится процедура
Пациенту рекомендуется процедура преимущественно при следующих ситуациях:
- При пальцевом ректальном исследовании было обнаружено образование (узел) в предстательной железе.
- Патологические изменения при скрининге рака простаты (изменения в анализе крови на содержание простат-специфического антигена – ПСА).
- Проблемы с мочеиспускание (учащенное или затрудненное).
- Нарушение репродуктивной функции (бесплодие).
Исследование является безопасным и безболезненным: для манипуляции требуется небольшой датчик (зонд) и гель, наносимый непосредственно на кожу внизу живота. Звуковые волны высокой частоты передаются от зонда через гель в организм. Преобразователь собирает отраженные звуки и передает в виде изображения на экран компьютера. Подобное исследование также называется трансабдоминальным УЗИ.
Механизм ТРУЗИ также основан на воздействии высокочастотных звуковых волн, однако в данном случае зонд вводится в прямую кишку пациента, доставляя определенный дискомфорт в течение короткого времени (процедура длится менее 20 минут).
Ультразвуковое сканирование предстательной железы помогает в диагностике патологий:
- Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ, аденома).
- Простатит.
- Наличие кист.
- Наличие камней в предстательной железе, семенных пузырьках или семявыносящих протоках.
- Карцинома простаты (выявляется только при помощи ТРУЗИ с проведением пункционной биопсии).
Показатели по УЗИ и ТРУЗИ простаты
При ультразвуковом исследовании расшифровка происходит при помощи оценки визуальных показателей, которые регистрируются в виде изображения на экране монитора. Определение нормы и патологии осуществляется за счет оценки таких значений, как:
- Размеры предстательной железы. Учитывается толщина, ширина и длина простаты (в миллиметрах), ее объем (высчитывается автоматически при помощи специальных формул в зависимости от возраста; оценивается в сантиметрах кубических).
- Эхогенная плотность. Термин обозначает способность отражать высокочастотные звуковые волны. Эхогенность может быть сниженной (темное изображение), повышенной (очень хорошо отражает звук и на мониторе выглядит светлее) и нормальной.
- Однородность. Принцип основан на эхогенности; отличие лишь в том, что исследуемый орган должен быть однородным по структуре: вся ткань проводит звук одинаково (в норме).
- Наличие образований в ткани предстательной железы. При исследовании возможно установление кист, кальцификатов или камней.
- Васкуляризация означает степень кровоснабжения простаты.
- Оценка состояния семявыносящих протоков.
Когда размеры в норме
Нормальные размеры предстательной железы находятся в пределах следующих значений:
Структурные данные | Нормальный диапазон значений |
---|---|
Ширина, мм | 25-45 |
Толщина, мм | 15-25 |
Длина, мм | 25-40 |
Объем, см3 | 19-27 |
- Контуры: ровные, четкие.
- Эхогенность: обычная (нормальная).
- Эхоструктура: однородная.
- Форма: округлая или треугольная.
- Отсутствие включений (камней, кист).
- Васкуляризация: изменения сосудистого рисунка отсутствуют.
Обратите внимание! Заключение по ультразвуковому исследованию описывает признаки патологии (при ее наличии), но не является самостоятельным диагнозом.
Значения при проблемной простате
Ультразвуковое исследование может позволить произвести дифференциальную диагностику различных патологических состояний предстательной железы.
Важно! Для каждого из заболеваний характерна «своя» ультразвуковая картина.
Диагноз | Выявлено | Дополнительно |
---|---|---|
ДГПЖ | Увеличение размеров простаты. При узловой форме - небольшие образования (до 1 см) | Возможно наличие кальцинатов. Структура неоднородна. |
Простатит | Повышение эхогенности свидетельствует о наличии хронического воспаления в структуре ткани простаты; снижение говорит об остром простатите. | Контуры нечеткие, эхоструктура неоднородная. Возможно увеличение размеров предстательной железы. |
Кисты простаты | Диффузные образования различных размеров. | На изображении выявляются участки со снижением эхогенности (или ее полным отсутствием). |
Камни предстательной железы | Ультразвуковая картина представляет собой небольшие участки с повышением эхогенности. | Размеры участков с эхогенностью могут быть различными. |
Обратите внимание! Наличие в структуре ткани различных участков с гипер- или гипоэхогенностью вкупе с клиническими симптомами может стать поводом для дальнейшего обследования с целью выявления онкологического процесса.