Анализ секрета простаты: порядок процедуры, расшифровка результатов, нормы и отклонения

Секрет простаты представляет собой белую жидкую субстанцию, которая играет важнейшую роль в образовании семенной жидкости мужчины. Именно благодаря секрету мужские сперматозоиды обретают необходимую подвижность и жизнеспособность.

Секрет вырабатывается в железистой части простаты и выводится в мочевой канал через десятки полых каналов.

Фото 1: С помощью анализа секрета простаты можно выявить причину заболеваний предстательной железы. Источник: flickr (Colorado Sands).

В каких случаях назначается анализ

Процедура может быть назначена мужчине в таких случаях:

  1. Определение качества спермы при подозрении на мужское бесплодие.
  2. Выявление формы простатита. В случае бактериальной формы – определение возбудителя инфекции.

Основными симптомами, наличие которых может стать поводом для проведения процедуры, считаются:

  1. Снижение потенции и сексуального влечения.
  2. Нарушения процесса мочеиспускания. Учащенные позывы, слабая или прерывистая струя.
  3. Недержание мочи.
  4. Периодические болевые ощущения в паховой области и нижней части живота.
  5. Отсутствие эрекции по утрам.
Важно! Как и любая другая врачебная процедура, анализ может быть назначен не всем пациентам. 

Противопоказания для проведения анализа

  1. Наличие кальцинатов. Камни в предстательной железе могут привести к серьезным повреждениям органа даже при незначительных внешних воздействиях.
  2. Обострение хронической формы воспаления железы.
  3. Геморроидальные узлы, наличие анальных трещин.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы анализ секрета показал максимально правдивую информацию, к процедуре следует правильно подготовиться. Мужчине стоит заранее настроиться на то, что процедура будет достаточно неприятной и дискомфортной, особенно при воспалительных процессах в тканях простаты.

Необходимо учитывать следующие моменты:

  1. Приблизительно за 10 часов до начала процедуры нельзя принимать пищу.
  2. Непосредственно перед процедурой рекомендуется опорожнить кишечник и сделать очистительную клизму.
  3. Чтобы секрет не смешался с остатками мочи необходимо также освободить мочевой пузырь.
Обратите внимание! Основные правила подготовки к сдаче секрета должен подробно описать на приеме лечащий врач-уролог.

Воздержание перед сдачей анализа

Фото 2: Важным условием, о котором обязательно должен упомянуть доктор, является обязательное воздержание от сексуальных контактов за 3-5 дней до проведения процедуры. Особенности мужской физиологии таковы, что у некоторых пациентов, имевших накануне интимную близость, секрет может попросту не выделиться. Источник: flickr (Teen Impact).

Процедура взятия анализа

  1. Жидкость, необходимая для анализа, может быть получена после осуществления несложных массажных манипуляций. Мужчина ложится на бок на кушетку и поджимает колени как можно ближе к животу. Доктор вводит палец в анус пациента, находит простату, производит ее массаж в течение нескольких минут. Как правило, этого бывает достаточно для выделения необходимого объема секрета.
  2. Иногда выделение секрета не происходит. Это может быть связано с наличием каких-либо патологий, либо негативным психологическим настроем мужчины. В такой ситуации пациенту будет предложено помочиться: в моче обязательно будет содержаться некоторое количество секрета, хотя информативность такого анализа окажется гораздо ниже.
  3. Вполне возможно получить секрет и в домашних условиях. Более непринужденная атмосфера и отсутствие психологических барьеров делают такой вариант для некоторых единственно доступным. В идеале мужчине может помочь его партнерша, произведя массаж простаты . Для сбора биоматериала понадобятся два кусочка стекла. Между ними необходимо поместить каплю секрета и как можно скорее доставить ее в лабораторию.

Что показывает анализ сока простаты

Исследование сока простаты помогает идентифицировать очаги воспаления в тканях органа и определить его функциональное состояние. Основная задача анализа – подтверждение хронического простатита. Более глубокий анализ может определить возбудителя инфекции, и даже выяснить его устойчивость к тому или иному антибиотику.

Методы исследования

Чаще всего исследование проводится при помощи светового микроскопа, где помещенный на стекло биоматериал тщательно исследуется специалистом.

Возможно проведение бакпосева в чашке Петри, где создается благоприятная среда для роста различных бактерий. Такой метод дает очень точные результаты, но имеет достаточно длительный срок проведения.

Самая современная на сегодня методика – полимеразная цепная реакция. Метод дает самые точные результаты, но требует наличия специального дорогостоящего оборудования.

Нормальный состав секрета простаты

Биохимический анализ позволяет с достаточно высокой степенью достоверности определить наличие таких компонентов:

  1. Вода. В норме может составлять до 95% объема жидкости.
  2. Лимонная кислота.
  3. Соли кальция, калия, цинка и натрия.
  4. Сахар.
  5. Спермин.
  6. Ферменты.
  7. Белковые структуры.
  8. Различные включения клеточной и неклеточной природы.

Расшифровка результатов

Наименование показателя
Норма
Отклонения
Амилоидные тельца
  • Не обнаруживаются.
  • При наличии в любом количестве могут указывать на застойные явления в простате.
Патогенные микроорганизмы
  • Допускается небольшое содержание бактерий непатогенного характера.
  • Наличие стафилококков, эшерихии, стрептококков, синегнойной палочки свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
Кристаллы Бетхера
  • Единичные.
  • Большого диагностического значения данный показатель не несет.
Цвет секрета
  • Непрозрачная белесая жидкость.
  • Желтоватый цвет будет указывать на воспаление. Примеси крови могут сообщать жидкости красноватый оттенок.
Эпителий
  • 1-2 в поле зрения.
  • Более высокие значения указывают на воспаление.
Количество материала
  • В зависимости от индивидуальных особенностей организма – 0,5-2 мл.
  • При простатите объем секрета будет уменьшаться, при наличии застойных явлений - увеличиваться.
Плотность
  • 1022
  • Любое другое значение.
Реакция среды
  • Слабокислая или нейтральная. pH в диапазоне 6,4-7,0.
  • Сдвиг показателя в кислую сторону характеризует наличие острого воспаления, в щелочную – о хронической форме болезни.
Липоидные тельца (лецитиновые зерна)
  • Высокая концентрация – около 10 млн в 1 мл.
  • При простатите их количество резко снижается.
Лейкоциты
  • 0-10 в поле зрения наблюдателя (увеличение 280).
  • 0-5 в поле зрения наблюдателя (увеличение 400).
  • 300 клеток в 1 мкл с применением счетной камеры
  • Превышение нормы по этому показателю свидетельствует о воспалении. Не стоит забывать, что некоторое количество лейкоцитов может добавляться в секрет в процессе прохождения его через уретру.
Эритроциты
  • Отсутствуют полностью, либо регистрируются единичные.
  • Появление эритроцитов может свидетельствовать о простатите и даже раковом заболевании органа
Гигантские клетки
  • Нет.
  • Могут выявляться в составе секрета при хронической форме простатите и застойных процессах.
Симптом папоротника
  • Есть.
  • При отклонениях от нормального значения отсутствует.
Макрофаги
  • Отсутствуют полностью, либо регистрируются единичные.
  • Число резко возрастает при хроническом воспалении или застойных явлениях.

Автор Олег Добролюбов

Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук