Выделения при простатите: виды и значение

Опасность простатита заключается в том, что заболевание может переходить из острой формы в хроническую и медленно прогрессировать с годами. Признаками простатита является затруднение мочеиспускания, боль в малом тазу, снижение половой функции. Помимо этого, существуют дополнительные симптомы, которые встречаются не у всех, но имеют важное диагностическое значение. Так, некоторых пациентов беспокоят выделения из уретры.

О чем говорят выделения при простатите

Симптомы острого и хронического воспаления предстательной железы различаются. Во время острой фазы простатита на первый план выходят интоксикационный и болевой синдромы. При хроническом – симптомы, связанные с изменением мочеиспускания и половой функции. Однако выделения могут встречаться при обеих формах.

Острый простатит

Выделения из уретры при этой форме бывают гораздо реже, чем при хронической. Функции уретры и семявыносящего протока сохранены, потому простаторея и сперматорея отсутствуют. Однако в тканях самой железы содержится экссудат, если его много, то возможно появление выделений. Как правило, они носят вначале слизистый, а затем гнойный характер.

Хронический простатит

Воспаление носит вялотекущий характер, проходит в стертой форме. При этом уменьшается количество экссудата, но появляется нарушение функции уретры и семявыносящего протока. При хроническом воспалении предстательной железы в фазе ремиссии возможны все виды выделений

Важно! Изменение характера выделений свидетельствует об обострении воспалительного процесса.

Фото 1: Выделения из уретры должны насторожить мужчину, поскольку они могут быть признаком рака предстательной железы или других органов мочеполовой системы. При появлении выделений необходимо пройти весь комплекс обследований для исключения злокачественного новообразования. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

Виды выделений при простатите

Не только сам факт появления этого симптома является важным диагностическим признаком. Решающие значение в постановке диагноза и выборе схемы лечения имеет характер выделений из уретры. 

Возможны следующие варианты: простаторея, сперматорея, гнойные и слизистые выделения, выделения исключительно во время массажа простаты

Причины появления этих видов и их значение в развитии заболевания различны.

Простаторея

Так называют самопроизвольное истечение секрета предстательной железы. В норме этот секрет выделяется во время эякуляции, для того, чтобы разбавить сперму и поддержать жизнеспособность сперматозоидов. При хроническом простатите возможно периодическое истечение секрета простаты вне полового акта. Происходит это из-за снижения тонуса гладкомышечного аппарата железы.

Обратите внимание! Простаторея возникает чаще днем во время физических нагрузок. Она может сопровождаться болью и зудом в области уретры или промежности. При этом из мочеиспускательного канала выделяется вязкая жидкость молочного цвета. 

Сперматорея

Появление из уретры сперматозоидов вне полового акта свидетельствует о снижение тонуса семявыносящего протока. В норме сперматозоиды постоянно содержаться в канальцах яичек и их придатков. После прохождения всех фаз деления, гаметы должны несколько дней находиться в этих канальцах, чтобы полностью завершился процесс дозревания. Только полностью созревший сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку.

При сперматорее гаметы покидают организм мужчины из-за несостоятельности замыкающей функции выводных протоков. Густые белые выделения появляются во время натуживания или полового возбуждения. Это приводит к снижению половой функции.

Фото 2: Сперматорея может быть причиной бесплодия. Постоянное бесконтрольное выделение сперматозоидов приводит к снижению их концентрации в эякуляте во время полового акта. К тому же, такие гаметы не успевают дозревать в семявыносящих путях. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

Гнойные выделения

Возникают они при острой форме простатита или обострении хронического воспалительного процесса. Жидкость, появляющаяся из уретры мутная, может иметь зеленовато-желтый оттенок. Это гнойный экссудат, который появился во второй фазе воспаления.

До начала выделений возможно повышение температуры, снижение аппетита, появление общей усталости. 

Важно! Этот процесс опасен тем, что гной может расплавлять ткани железы, оставляя после себя грубые рубцы на месте железистой ткани.

Слизистые выделения

Возникают раньше, чем гнойные и могут переходить в них. Они могут свидетельствовать о появлении в тканях железы острого воспалительного процесса, но еще недостаточном его развитии. Иногда слизистый секрет появляется при хроническом простатите, такие выделения имеют постоянный характер и никак не проявляются субъективно.

Появление выделений во время массажа простаты

Обратите внимание! Секрет, который выделяется из уретры только во время массажа простаты, может иметь любой характер, но чаще это простаторея. 

Такая особенность выделений свидетельствует о том, что тонус гладкомышечного аппарата мочеполовой системы уже снижен, но еще недостаточно для того, чтобы истечение жидкости приняло постоянный характер. Во время массажа секрет механически продвигается по уретре и выходит наружу.

Лечение простатита с учетом характера выделений

При появлении выделений схему лечения придется корректировать. Терапия противовоспалительными препаратами будет проводиться в любом случае, независимо от наличия или отсутствия каких-либо симптомов.

При появлении гнойного экссудата следует добавить антибиотики, подбор которых зависит от результата теста на чувствительность возбудителя. Иногда гнойный простатит лечат путем хирургического вмешательства.

При появлении простатореи и сперматореи необходимо отказаться от приема спазмолитиков и любых препаратов, снижающих тонус гладкой мускулатуры. 

При появлении слизи из уретры необходимо увеличить дозу противовоспалительных препаратов или подобрать более сильные их аналоги.

Автор Олег Добролюбов

Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук