Анализ на тестостерон: правила сдачи и расшифровка показателей

Тестостерон – основной мужской половой гормон, регулирующий процессы полового созревания мальчиков, мужскую потенцию, созреванию сперматозоидов, оказывает влияние на рост волосяного покрова и набор мышечной массы. Практически весь тестостерон вырабатывается семенниками и только небольшая его часть – корой надпочечников. Снижение уровня этого гормона влияет на либидо, может приводить к бесплодию, формированию евнухоидного телосложения.

Фото 1. Тестостерон отвечает за то, как мужчина выглядит и как себя чувствует. Источник: Flickr (endovex pillsscam).

Когда надо сдавать анализ на тестостерон

Анализ на тестостерон проводится во всех случаях при подозрениях на патологии мужской половой или эндокринной системы. Признаками заболеваний этих органов могут быть:

  • Бесплодие;
  • Болезненное и/или затрудненное мочеиспускание;
  • Отложение жировой клетчатки по женскому типу (низ живота, ягодицы, бедра);
  • Развитие гинекомастии (увеличение грудных желез у мужчин);
  • Снижение потенции и либидо;
  • Повышенная ломкость костей;
  • Отставание в половом развитии у подростков.

Также показанием для сдачи анализа на тестостерон могут служить некоторые заболевания как в процессе диагностики, так и во время их лечения:

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования надпочечников;
  • Хронический и острый простатит;
  • Аденома или рак предстательной железы;
  • Опухоли гипофиза и шишковидного тела;
  • Синдром Иценко-Кушинга;
  • Гипогонадизм;
  • Остеопороз;
  • Синдром Клайнфельтера.

Это интересно! В женском организме тестостерон также вырабатывается, однако, его концентрация в разы меньше. Изменения уровня этого гормона у женщин могут вызывать бесплодие, выкидыши, опухоли матки, эндометриоз. 

Подготовка к сдаче крови

На уровень гормона в крови может влиять множество факторов, воздействие которых следует ограничить за несколько дней до проведения исследования. Анализ сдается утром натощак, принимать пищу нельзя за 8 часов до исследования. Также следует придерживаться следующих правил:

  • За 24 – 48 часов до сдачи анализа не выполняйте тяжелую физическую нагрузку, поскольку во время сокращения скелетной мускулатуры повышается выработка тестостерона;
  • За 48 часов исключите прием жирной, жареной пищи и алкоголя. Высокая концентрация липидов приводит к повышению связанного тестостерона крови, а алкоголь угнетает работу печени, в которой происходит метаболизм гормона;
  • За неделю до проведения анализа следует исключить прием (при отсутствии противопоказаний прекращения приема) препаратов следующих фармацевтических групп: глюкокортикоиды, стероиды и метаболики, антибиотики, противовирусные, противоглистные, мочегонные, гормоны щитовидной железы.
Фото 2. Поход в спортзал перед сдачей анализа придется отменить. Источник: Flickr (Ramon Hermans).

Как сдавать анализ

Кровь для определения тестостерона сдается утром натощак после соблюдения всех вышеперечисленных правил. 

Забор крови производится в условиях любого медицинского учреждения с последующей транспортировкой материала, либо на базе самой биохимической лаборатории. Кровь берут из вены, чаще всего используют локтевую вену, но подойти может любая иная подкожная вена.

Расшифровка результатов анализа

Повышение или снижение уровня главного гормона мужского организма свидетельствует либо о наличии патологии, либо о нарушении правил сдачи анализа.

Повышаться тестостерон может при наличии следующих патологий или состояний:

  • Гормонопродуцирующая опухоль коры надпочечников. Зачастую сочетается с синдромом Иценко-Кушинга, но может иметь и несколько иные проявления. Для новообразований надпочечников характерны набор массы тела, повышение артериального давления, евнухоидное телосложение, бронзовый цвет кожи, снижение либидо. При такой опухоли уровень тестостерона может превышать норму в несколько раз;
  • Гормонопродуцирующая опухоль легких, гипофиза, желудочно-кишечного тракта. Симптомы сходны с таковыми при новообразовании коры надпочечников;
  • Новообразования яичек. Опухоль семенников может приводить как к повышению, так и к понижению уровня тестостерона;
  • Хромосомные патологии. Синдром Клайнфельтера (дополнительная половая X-хромосома) или добавочная Y-хромосома также вызывают у мужчин снижение или повышение соответственно концентрации гормона;
  • Гипогонадизм. Снижение эндокринной функции яичек приводит к необратимому падению уровня тестостерона, вне зависимости от причины патологии;
  • Преждевременное половое созревание. Причиной развития этого состояния у мальчиков могут быть различные новообразования эндокринной системы, однако в некоторых случаях;
  • Заболевания печени (гепатит, цирроз). Приводят к выраженному снижению уровня тестостерона.

Норма уровня тестостерона

Нормы показателей тестостерона зависят от возраста мужчины. Также на показатели влияют используемые реактивы в конкретной лаборатории, в связи с чем нижеприведенные показатели являются среднестатистическими. Не забывайте обращать внимание на единицы измерения уровня гормона.

ВозрастНмоль/лМкг/л
13 – 180,98 – 38,50,28 – 11,1
18 – 508,64 – 292,8 – 8,3
Старше 506,68 – 25,71,8 – 7,6

Как нормализовать уровень тестостерона

Если было обнаружено изменение уровня тестостерона, то изначально следует выяснить причину данных отклонений

В случае выявления новообразований назначают их удаление с параллельным приемом антиандрогенных препаратов

Хромосомные мутации и заболевания печени лечатся симптоматически, заместительной терапией с приемом тестостерона. 

Гипогонадизм сам по себе является только симптомом иной патологии, требующей дальнейшего, более углубленного обследования.

Автор Олег Добролюбов

Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук